Numerosas mujeres acuden a la consulta del cirujano plástico con una acusada atrofia. Estas mujeres quieren elevar su pecho, que, además de estar caído, no tiene tejido glandular para ser remodelado (Sensación de estar vacío). Es por ello necesario recurrir a un implante que rellene ese espacio. Además, el uso de la malla de polipropileno titanizado evita que el pecho vuelva a caer.

ESCOBILLONES

ESCOBILLONES

Descripción: Escobillones destinados al traslado de muestras que contienen microorganismos. Están formulados con la composición química apropiada para mantener la carga microbiana con un mínimo de actividad fisiológica. De esta forma, su contenido cuantitativo y cualitativo varía lo mínimo, desde que se efectúa la toma de muestras hasta que llega al laboratorio donde será analizado.

Características:

Cada conjunto está compuesto por un tubo con medio y un hisopo introducidos en una bolsa de peel-pack(a), esterilizados por radiación.

(B) Tubo contenedor del medio: fabricado en polipropileno indeformable con fondo redondo.

(C) Tapón de polietileno que mantiene cerrado el tubo contenedor del medio, diseñado para que  cierre herméticamente y no resbale con los guantes.

(D) Etiqueta que indica tipo de medio de transporte, método de esterilización, nombre del fabricante, marcado CE, símbolos de un solo uso y ver instrucciones, lote, fecha de caducidad, así como un espacio para poder escribir: nombre del paciente, fecha, hora, número de historia, procedencia y tipo de muestra. Mantiene sellado el tapón con un tubo.

(E) Escobillón o hisopo encajado en un segundo tapón. La varilla o soporte termina por un lado en una torunda o cabeza de origen sintético u orgánico, firmemente adherida a la varilla aunque no de una forma compacta y por otro en el tapón, que se adapta perfectamente al tubo que contiene el medio de transporte.

http://www.medicalcanada.es/producto/escobillones-cmedio-transp-amies-est-udad-022-1200/index.aspx

Entrevista al Dr. Alfredo Moreno Egea, Jefe de la Clínica Hernia, Hospital La Vega (Murcia)

ABDOMINOPLASTIA EN EL SIGLO XXI

– ¿Quién puede solicitar operarse de una abdominoplastia hoy en día?

Dr. M-E: Hasta hace unos años esta operación era reservada a personas jóvenes, con buen peso, especialmente a mujeres después de varios embarazos, como una medida estética para mejorar su autoestima. Hoy en día se puede aconsejar a toda persona, sin límite de edad o sexo, que presente un exceso de piel abdominal (con pliegues y arrugas que le dificulten la higiene), un exceso de grasa abdominal, una barriga desproporcionada  respecto al resto de su cuerpo, unos músculos abdominales debilitados y separados (con diastasis de rectos), o personas con una imagen insegura o mala de su abdomen.

– ¿Es una operación reservada a las mujeres?

Dr. M-E: Esta situación ha cambiado siguiendo el propio cambio cultural. Los hombres, cada vez más, valoran su imagen y quieren tener una adecuada presencia física. La dieta y un ejercicio moderado es una base pero la cirugía puede ayudarles a conseguir lo que no ofrecen otras alternativas, de forma inmediata y segura. La clásica barriguita ya no se lleva y es una perfecta indicación para una abdominoplastia específica o mini-abdominoplastia.

– Cada vez la población es de mayor edad, ¿existe una edad tope para poder solicitar esta cirugía?

Dr. M-E: La edad no es nunca una contraindicación, sólo lo es la presencia de enfermedades cardiorrespiratorias graves. Si no existe una cardiopatía, enfermedad pulmonar u otra complicación grave, cualquier persona, a casi cualquier edad, siempre que lleve una vida activa, puede (y tiene derecho a) mejorar su abdomen y su vida social. Cada vez más, mujeres adultas de 60-70 años con una buena vida social quieren tener una barriga bien tensa y contorneada y solucionar una hernia del ombligo o una cicatriz de cesárea. Hay que recordar que la corrección de una barriga grasa tiene ventajas (1) estéticas (elimina toda la grasa y piel sobrante y reconstruye el ombligo, lo que disminuye las infecciones cutáneas de los pliegues), (2) médicas (corrige hernias, elimina cicatrices, mejora la posición al andar y retrasa problemas óseos, mejora y refuerza la musculatura y la respiración, la contención visceral y la función de los esfínteres, el estreñimiento, las pérdidas de orina, etc.) y (3) psicológicas (reduce la cintura, mejora la silueta y el contorno abdominal, mejora la vida de pareja, la relación con amigos y en el trabajo).

– Es mejor seguir una dieta y ejercicio, y cuando se debe pasar a la cirugía…

Dr. M-E: Muchos comienzan una dieta o se apuntan muchas veces a un gimnasio, pero estos métodos son temporales. Son buenos porque ayudan a prepararse y también como rutina para después, pero hay que decir que sólo la cirugía remodela la barriga de forma definitiva en unas horas y para siempre. Si uno va a un dentista y se alinea los dientes para verse mejor, a un oftalmólogo para quitarse las gafas y mejorar su imagen de forma rápida, lo mismo puede conseguirse en la barriga. Una abdominoplastia a medida de la persona es una operación que de la noche a la mañana le va a mejorar su silueta y le va a ofrecer muchas cosas positivas.

– Sería interesante que nos explicara si se puede hacer esta cirugía cuando existen cicatrices y hernias (umbilical, inguinal o una separación de los rectos o diastasis)…

Dr. M-E: A veces los pacientes me comentan que su médico o cirujano les ha dicho que no se operen una hernia, que no es necesario. Debemos dejar claro el mensaje de que esta actitud no es aconsejable: “Toda hernia debe ser operada y cuanto antes mejor”, es la única forma de evitar un riesgo innecesario y sobre todo en las personas mayores, una causa de morbilidad y mortalidad elevada. Partiendo de este concepto, toda persona con una hernia debe operarse de forma programada en un plazo corto (entre 1-3 meses), cuanto más edad con mayor preferencia, y debe beneficiarse de una cirugía reconstructora en el mismo acto. No debemos olvidar esta faceta. Hay que ofrecérsela a todos. Debe de ser una obligación de su cirujano. Si su cirujano no le asegura una reconstrucción estética, busque un especialista con experiencia en pared abdominal que se la ofrezca. Una buena cirugía no esta reñida con una buena estética final.

– La cirugía es siempre la misma o debe adaptarse a la persona

Dr. M-E: Hay tantas abdominoplastias como personas. Cada paciente tiene un abdomen y busca un resultado. El cirujano debe conocer las posibles opciones y valorar los pasos quirúrgicos que deben darse para acomodar la técnica a esa persona, y obtener el mejor resultado estético y funcional posible.

¿Existen riesgos que la gente debería conocer?

Dr. M-E: Es una operación, hoy día muy segura y eficaz. Primero debe informarse, buscar y saber quien le va a atender. No todos los cirujanos tiene experiencia en todas las técnicas. Unos dominan la cirugía de los pechos pero no la del abdomen, y así con todo. Los riesgos de cada caso deben de ser comentados en una consulta personal con su especialista. Algunas posibles complicaciones son la infección de la herida, el seroma o hematoma. Son algo más frecuentes en personas fumadoras, con diabetes y otras enfermedades asociadas. Usted debe colaborar siguiendo los consejos e instrucciones de su cirujano, antes y después de la cirugía, para garantizar unos resultados adecuados.

TESTIMONIO

Abdominoplastia a los 80 años…

 Tengo 80 años y desde hace más de 30 años tengo una gran hernia abdominal, tras una cirugía que me hizo un ginecólogo (histerectomía por miomas). Nadie me ha querido operar desde entonces (tengo bronquitis y algunos otros problemas), y mi barriga fue creciendo hasta hacerme muy difícil el cada día: ducharme, vestirme por las mañanas, pasear con mis nietos, etc. Últimamente tenía mucho picor y rojez en el pliegue de grasa, empeoro mi estreñimiento y siempre tenía dolor y gases en las tripas (distensión). Por casualidad consulte del Dr. Moreno Egea y con seguridad y rapidez, no sólo me planteo corregirme la hernia, sino también hacerme un moldeo abdominal nuevo, una abdominoplastia que dicen los médicos…. Yo me quede asombrada porque pensaba que solo se lo hacían a las jovencitas, y….

…¡Ha sido fantástico el cambio! Nunca he estado más feliz y mejor en los últimos años. Un cambio completo en unas horas y para siempre. Ya no tengo hernias ni tampoco pliegues feos, ni grasa, mi barriga esta tensa, con un nuevo ombligo… y es asombroso. Este cirujano es un maestro. En 2 días estaba de nuevo en casa como si nada, pero todo había cambiado. Ahora he vuelto a conducir, voy a por los nietos al colegio y se ríen de mi, que donde me he dejado la barriga… Cada día se ha vuelto más fácil, lavarme, vestirme, pasear… He recuperado mi sonrisa y soy feliz… Gracias doctor.

GEL DE FLUOR SABOR CEREZA 500 ml

Descripción: El GEL DE FLÚOR CLARBEN es tixotrópico y con agradables sabores (cereza, fresa y menta).

Características:

GEL DE FLÚOR CLARBEN, además de contener como principio activo 2,7 g de

Fluoruro sódico (1.23% de flúor) además lleva incorporado en su formulación ácido fluorhídrico, el cual penetra en los túbulos del esmalte dentario arrastrando consigo los iones Fluoruros del Fluoruro sódico. Este efecto de arrastre de los iones fluoruro por parte del ácido fluorhídrico, hace que aquellos se depositen en el interior del esmalte del diente. Con ello se consigue una mayor resistencia por parte de esmalte dentario frente a una serie de microorganismos, con lo cual se consigue una adecuada profilaxis de la caries dental.

Modo de uso:

1. Rellenar la cubeta con el gel de flúor clarben 1/3 de su volumen.
2. Secar los dientes e introducir la cubeta en la boca.
3. Mantener en la boca unos 60 segundos, con un máximo de 4 minutos.
4. La acción de masticar facilita la penetración en los espacios interproximales.
5. Retirar la cubeta y hacer que el paciente expulse el exceso de gel.

Se debe informar al paciente que no debe comer, ni beber ni enjuagarse durante 30 minutos.

Indicaciones:

Indicado para aplicación tópica para la profilaxis dental en los siguiente casos:

ORTODONCIA: En todos los tratamientos en los que existe contacto del metal, por ejemplo los brackets.

LIMPIEZA: Al limpiar con ultrasonidos, se produce cierta agresión al esmalte; hay que reforzar la estructura dental y prevenir la hipersensibilidad.

PERIODONCIA: Ayuda durante el proceso del raspaje periodontal y reduce la hipersensibilidad.

PROTESIS: Las prótesis removibles constituyen una agresión constante al esmalte de los dientes de apoyo.

http://www.medicalcanada.es/producto/gel-de-fluor-sabor-cereza-500-ml-clarben-036-4029/index.aspx

SILICONA AQUASIL ULTRA XLV FAST 4 x 50ml

 Descripción: Aquasil Ultra XLV es una silicona de adición de consistencia fluída que posee dos modalidades, la normal con un tiempo de fraguado breve y una gama con un tiempo de fraguado aún más corto (Fast set).

Características:

• El componente esencial es un Siloxano Hidrofílico Quadrafuncional (QHS ) creado por Dentsply, que combina una red de polímeros con múltiples entrecruzamientos y uniones que junto con un nuevo SURFACTANTE le proporciona ahora MAYOR MOJABILIDAD y MENOR ANGULO DE CONTACTO.
• La gran unión de ésta red de polímeros le proporciona otras dos propiedades importantes: Gran fuerza de cohesión y alta resistencia al desgarro.

Propiedades:

• Precisión: Excelente reproducción de detalles.
• Máxima mojabilidad: Ángulo de contacto aún más reducido.
• Estabilidad dimensional.
• Alta resistencia a la deformación y al desgarro.
• Fácil retirada de la boca.
• Óptimo comportamiento ante la desinfección, sin producir deformación alguna.
• Tolerancia biológica.
• Agradable sabor mentolado.

LIQUIDAMOS UNA UNIDAD. P.V.P 74,14€ +IVA

La  malla TiLENE® Strip se utiliza en la cirugía de hernia para el refuerzo de tejido blando de fascias suturadas después de la laparotomía.

• Implante titanizado para refuerzo de tejidos blandos.
• Material: polipropileno unido con un enlace  covalente de titanio.
• Espesor de la capa de titanización: aprox. 30-50 nm
• Tejido: punto fibras monofilamento
• Bordes: corte láser, redondeado

Tilene Strip se utiliza para prevenir la hernia incisional, para fortalecer los tejidos blandos y asegurar  la fascia transversal después de la laparotomía.

REF	Peso	Tamaño	PU
6000532	35 g / m²	4 cm x 40 cm	3
6000533	65 g / m²	4 cm x 40 cm	3
6000534	35 g / m²	6 cm x 40 cm	3
6000535	65 g / m²	6 cm x 40 cm	3
6000536	35 g / m²	8 cm x 40 cm	3
6000537	65 g / m²	8 cm x 40 cm	3
6000538	35 g / m²	10 cm x 40 cm	3
6000539	65 g / m²	10 cm x 40 cm	3

 

Ejercita tus manos dedos o antebrazos con THERA-BAND HAND EXERCISER ó EGGSERCIZER.

http://www.medicalcanada.es/busqueda/THERA-BAND-HAND/index.aspx

THERA BAND HAND EXERCISER

Thera-Band Hand exerciser son pelotas de rehabilitación de diseño ergonómico, para el tratamiento de manos, dedos y antebrazos.  Se consigue ganar fuerza muscular y reducir el estrés. También válidas para terapia de frío y calor (Calor: metiendo la pelota en el microondas y, frio, tras haber colocado la pelota en la nevera). Resistencia variable según color. Recomendadas por los terapeutas.

http://www.medicalcanada.es/busqueda/eggser/index.aspx

EGGSERCIZER
EGGSERCIZER son huevos de diseño ergonómico, que se adaptan perfectamente a los contornos de la mano, para ejercitar y rehabilitar manos, dedos, muñecas y músculos de los brazos débiles o lesionados

Características:

-Uso para una variedad de ejercicios para aumentar la función de la mano, la muñeca y el antebrazo

-Cuatro niveles de resistencia para elegir

-El uso regular mejora la fuerza de agarre, la circulación y la destreza

-Ayuda a las personas con RSI, artritis, túnel carpiano y el estrés

-Se puede utilizar para la terapia de frío y calor

En este tipo de mastectomía se intenta conservar al máximo la piel envolvente, el surco submamario y el complejo areola-pezón, lo que facilita la reconstrucción de la mama con una forma más natural y con escasos cambios en el color dérmico y  simetría, consiguiendo así un resultado estético más favorable.

El tipo de incisión elegido será lo que facilite la extirpación completa del tumor mamario y de las cicatrices de
las biopsias quirúrgicas previas. Las incisiones variarán según el tamaño y la configuración de la mama afecta y
de la contralateral, del tamaño y la localización del tumor, de la localización de la biopsia previa y de la preferencia del cirujano, y se deben planear con vistas a una reconstrucción mamaria inmediata.

El Dr. Huelbes, presenta un caso de mastectomía ahorradora de piel y pezón en el que utiliza TilOOP Bra, malla de polipropileno titanizada diseñada especialmente para la reconstrucción mamaria inmediata.

A continuación os dejamos el video:

De entre los tipos de vendaje de escayola destacamos:

Vendaje de yeso almohadillado: Actualmente  se encuentran en desuso, pero siguen existiendo ciertas circunstancias que pueden requerir de un yeso de este tipo. Indicaciones:

• Inmovilizaciones de urgencia, en miembros fracturados, donde existe el riesgo de edema post-traumático en enfermos que deben ser trasladados, quedando fuera del control médico.
• Yesos colocados en forma inmediata a intervenciones ortopédicas, en enfermos con daño neurológico en que el trofismo de las partes blandas esté gravemente comprometido. Ejemplo: poliomielíticos, hemipléjicos, etc.

Se envuelve el miembro con un vendaje de delgadas láminas de algodón prensado, de un espesor de 1 a 2 cm. Se refuerza con almohadillado (http://www.medicalcanada.es/busqueda/almohadillado/index.aspx) más grueso sobre aquellas zonas que corresponden a prominencias óseas: codos, muñecas, crestas ilíacas, trocánteres, maleolos peroneo y tibial. Se termina el almohadillado con vendaje final de papel elástico.

Sobre esta capa así almohadillada, se coloca el vendaje de yeso.

Su objetivo es de conseguir una inmovilización, siempre provisoria, ya que no garantiza la correcta inmovilización de los fragmentos. Su uso es limitado.

Vendaje de yeso no almohadillado: es la modalidad usada prácticamente en todos los casos en los que se requiera una inmovilización rígida, sólida, que logre fijar los fragmentos óseos, impida los desplazamientos, angulaciones, etc.

Como el procedimiento lleva a colocar el vendaje de yeso directamente sobre la piel, sólo cubierta de una malla de tejido de algodón o «soft band», previamente deben ser protegidas todas aquellas zonas de piel bajo las cuales existan prominencias óseas.

• Protección de la superficie de la piel: se protegen las prominencias óseas con cojinetes de algodón prensado o de soft band. (5 mm de espesor).
• Colocación del vendaje enyesado: estando el enfermo en posición correcta para ser enyesado, se va envolviendo el segmento con la venda. No se le imprime presión alguna; basta el propio peso de la venda para adecuarle la presión debida. Obtenido el espesor adecuado se practica un suave masaje sobre el yeso para que la impregnación de la papilla sea uniforme y comprenda todas las vueltas del vendaje. En este momento se inicia el proceso más trascendente del enyesado.
• Fraguado y modelado: a los 5 a 8 minutos el yeso empieza a adquirir, poco a poco resistencia y dureza. Inmediatamente terminado el enyesado y aún blando y maleable, se inicia el modelado. Con este procedimiento se debe conseguir reproducir con el yeso la forma, contornos y depresiones que le son propias al órgano enyesado.

http://www.medicalcanada.es/busqueda/yeso/index.aspx