Los morceladores son dispositivos médicos utilizados en diferentes tipos de cirugía mínimamente invasiva, como la extirpación del útero (histerectomía) o la eliminación de los fibromas uterinos (miomectomía).
Morcelar supone dividir el tejido en fragmentos o trozos pequeños para facilitar la extracción de tejido a través de pequeñas incisiones.
La morcelación reduce el tiempo quirúrgico, así como el post-operatorio.
El morcelador plantea una amenaza para muy pocas pacientes. Uno de los riesgos potenciales podría ser la propagación del cáncer de útero. Sin embargo, la mayoría de los estudios recientes indican que este efecto se ha producido en una minoría de casos. Asimismo, profesionales de la salud afirman que el uso de bolsas quirúrgicas de protección podrían prevenir el riesgo de sarcoma uterino.
La FDA ha publicado un Comunicado de Seguridad sobre el uso de morcelación energía en histerectomía ymiomectomía. Véase, Comunicación seguridad de la FDA de fecha 17 de abril 2014:http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/ucm393576.htm .
Tras la publicación de la Comunicación de Seguridad de la FDA, una serie de organizaciones y asociaciones profesionales con experiencia relativa para cirugía ginecológica han publicado sus propios informes y las recomendaciones oficiales sobre este tema, incluyendo los siguientes:
- El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos ( www.acog.org ):
05 2014 Informe Especial: Energía Morcelación y oculta malignidad en Ginecológica Surgery:www.acog.org/About_ACOG/News_Room/News_Releases/2014/ACOG_Releases_Special_Report_on_Power_Morcellation_
and_Occult_Malignancy_in_Gynecologic_Surgery . - La Asociación Americana de Laparoscopistas Ginecológicos ( www.aagl.org ):
05 2014 informe: www.aagl.org/wp-content/uploads/2014/05/Tissue_Extraction_TFR.pdf .
08 2014 www.aagl. org / aaglnews / AAGL-declaración-to-the-FDA-en-potencia morcelación / # más-5755 - La Sociedad de Oncología Ginecológica ( www.sgo.org ):
12 2013 : www.sgo.org/newsroom/position-statements-2/morcellation/
julio 2014 Declaración de Obstetricia de la Administración de Alimentos y Medicamentos y Productos Sanitarios Ginecología Comité Asesor sobre la Seguridad de la laparoscópica Poder Morcelación
Al igual que ocurre en todos los procedimientos quirúrgicos, la cirugía ginecológica mínimamente invasiva, con y sin morcelación, presenta un cierto nivel de riesgo para el paciente. El cirujano debe considerar estos riesgos en la determinación de la evaluación preoperatoria del paciente y el paciente consultar. Debido consentimiento informado se requiere asesorar al paciente de los riesgos asociados con el tratamiento propuesto, así como de los posibles tratamientos alternativos.