La morcelación uterina laparoscópica consiste en la utilización de un dispositivo electromecánico que corta el tejido para facilitar el proceso de extracción a través de las incisiones abdominales. La utilización de esta técnica disminuye complicaciones perioperatorias, menor dolor posquirúrgico y menor estancia hospitalaria.
La Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps) recomienda no usar morcelador en los casos en que se diagnostique un tumor maligno o incluso ante la mera sospecha de neoplasia oculta, es decir, en los casos en que se confirma malignidad.
No obstante, los leiomiosarcomas y otros sarcomas uterinos son raros, suponen el 7-8 por ciento de todos los cánceres uterinos. De forma reciente, la FDA ha estimado que 1 de cada 350 mujeres sometidas a una histerectomía o miomectomía tendría un sarcoma uterino oculto.
La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) ha recomendado, además de eludir la morcelación uterina en los casos antedichos, llevar a cabo un estudio preoperatorio adecuado para diseñar el abordaje quirúrgico y considerar el posible uso de la morcelación uterina, e incluir en él la citología cervicovaginal así como técnicas de imagen y biopsia endometrial en función de la clínica que presente la paciente.e valoraran otras variables como la edad avanzada, la menopausia, el tamaño uterino o el crecimiento rápido, los antecedentes familiares o los tratamientos previos
En España, no se han comunicado a la Aemps incidentes relacionados con este problema.
En conclusión, «el hallazgo de lesiones malignas ocultas es extremadamente bajo, especialmente en edad reproductiva. Una revisión crítica de la literatura avala que la morcelación uterina puede realizarse de manera segura y eficaz por cirujanos experimentados y en pacientes seleccionadas. Todas las formas para la extracción de la pieza quirúrgica tienen sus riesgos y beneficios y no hay un solo método útil para todas las pacientes. Por lo tanto, todos los métodos posibles de extracción deben permanecer disponibles para que los profesionales escojan el mejor para cada caso» (SEGO).
¿Por qué usar MoreSolutión2?
El morcelador MoreSolution2 (BlueEndo) destaca por:
- Seguridad : La velocidad de morcelación empieza en 100rpm hasta 800rpm, y es el cirujano quién la regula. Con esto evitamos la fragmentación de tejido, y que se expandan células cancerosas si las hubiera.
- Cuchilla de 20mm ø : El equipo cuenta con 3 medidas de cuchillas, 12,5mm ø, 15mm ø, y 20mm ø, es el único morcelador que dispone de éste diametro. La cuchilla de 20mm es idónea para piezas grandes, y/o tejido duro. El ahorro de tiempo de morcelación con ésta cuchilla es del 50%, en 8-10mm se morcela 1kg de tejido.
- Peso del mango: El mango pesa 450gr aproximadamente, en comparación con los mangos de otros equipos que pesan entre 1kg, y un 1,5kgs.
- Equipo mixto : El equipo es reutilizable, excepto la cuchilla y la válvula que són de un solo uso. Con esto garantizamos una cuchilla perfectamente afilada en cada intervención.