Qué es el Linfedema y cómo detectarlo:

El linfedema es la acumulación de líquido linfático (linfa) en una extremidad debido a una interrupción o alteración del sistema linfático. El linfedema de la extremidad superior puede ser congénito, aunque la causa más frecuente en nuestro entorno es debido a las secuelas del tratamiento de ciertos tipos de cáncer (cáncer de mama, melanoma, sarcomas…). Se puede acumular cuando el sistema linfático está dañado o bloqueado. Suele ocurrir en los brazos o las piernas.

En un alto porcentaje de pacientes suele aparecer el Linfedema durante el primer año tras la cirugía.

Ocurre cuando se acumula linfa en los tejidos blandos del cuerpo. La linfa es un líquido que contiene glóbulos blancos, células que defienden contra los gérmenes.

Un 10% de las pacientes que han sido tratadas de cáncer de mama (radioterapia axilar, vaciamientos ganglionares, ganglio centinela) desarrollan un linfedema en la extremidad superior.

Para prevenir:

En este paso nos va ayudar el examen del preoperatorio con indocianina verde (ICG) y el de rayos infrarrojos (IR) para detectar la función linfática restante.

Después de inyectar el ICG en la capa dérmica, pasa cerca de los linfáticos.

Usando la cámara portátil de fluorescencia con infrarrojo cercano MOMENT K tendremos una imagen linfático-subcutáneo como una raya lineal.

 

El objetivo es distinguir el «centinela» de los demás utilizando algo que no dañe al paciente (como lo hacen los compuestos radioactivos) y con un manejo más corto, más fácil y menos costoso.

Dado que la fluorescencia del ICG se puede ver a través de los tejidos, el objetivo es ponerlo en los vasos linfáticos que salen del NAC (Nipple Areola Complex) o de la zona de la lesión, y ver cuál es el primer LN (Linfonodo) que alcanzan, gracias a la fluorescencia.

Una vez que el paciente está sedado (ya que la inyección de ICG y H2O inyectable estéril es MUY dolorosa) el cirujano inyecta el ICG diluido en 3 o 4 puntos alrededor de la NAC (Nipple Areola Complex) teniendo cuidado de ser muy superficial y de no dejar ningún rastro de líquido que corra y contamine la piel, si no, será imposible distinguir la contaminación de los linfáticos más tarde.

Los puntos de inyección se cubren con gasas (para no dejar ningún rastro de líquido que corra y contamine la piel). Mientras tanto, se prepara al paciente y, al final, habrá pasado el tiempo suficiente para que el ICG pase por los vasos linfáticos (unos 15 minutos generalmente).

Los linfáticos se determinan mediante la observación con la Cámara MOMENT K y el que corre hacia el área verde (ver el dibujo de arriba) se dibuja su camino con un lápiz estéril. (es recomendable tener las lámparas del quirófano apagadas, ya que disparan muchos infrarrojos).

Dado que la fluorescencia del ICG puede verse a través de los tejidos hasta una profundidad máxima de unos 2 cm la suposición es que cuando el vaso linfático desaparece es porque se está hundiendo hacia el ganglio linfático.

Se hace una incisión en el punto de la zona verde indicado por el camino de la linfa, que llega a la primera fascia y un poco más allá. Los tejidos se abren con dos pequeños divaricadores y se vuelve a realizar la búsqueda con la Cámara de Fluorescencia MOMENT K.

Encuentra más información en nuestra web:

https://www.medicalcanada.es/camara-portatil-para-imagen-icg-moment-k-020-9270

 

La opción de reconstrucción mamaria en caso de que se diagnostique cáncer de mama.

Querida paciente,

Tras el diagnóstico de cáncer de mama, que una y otra vez deja a las mujeres de todas las edades más profundamente conmocionadas, la experiencia ha demostrado que surgen muchas preguntas. Una pregunta que se plantea es si existe una opción segura de reconstruir un seno amputado de la manera más fiable posible. Es bueno saber que la medicina también ha avanzado mucho en este ámbito. En muchos casos, es posible reconstruir la mama de manera atractiva ya sea en el curso de la operación de cáncer o incluso más tarde (después del tratamiento del cáncer). Una reconstrucción mamaria significa operaciones adicionales y requiere mucha paciencia. Sin embargo, puede valer la pena si cree que volverá a sentirse «más completa». Además de aumentar la confianza en uno mismo, con la reconstrucción mamaria se pueden evitar posibles problemas ortopédicos, como la tensión dolorosa en la espalda, que se atribuye al desequilibrio en la zona de la mama.

Hable con su médico lo antes posible para analizar sus necesidades y las opciones individuales. Al responder sus preguntas, él o ella definitivamente podrá brindarle una valiosa ayuda para tomar decisiones.

Hay dos métodos de la reconstrucción de la mamá.

Si la mama se va a replicar después de una amputación, esto se puede lograr, dependiendo del diagnóstico individual, ya sea utilizando tejido autólogo o un implante de silicona. El método operativamente más exigente con tejido autólogo implica que el médico toma tejido cutáneo, tejido muscular y tejido graso de los lugares adecuados (como por ejemplo la espalda, las nalgas o el muslo) para utilizarlo y devolver la mama a su forma original. En comparación, usar un implante de silicona es más sencillo. En la mayoría de los casos, se coloca debajo del músculo del pecho para un apoyo bueno y discreto. Si el músculo del pecho no es lo suficientemente largo, lo que es relativamente común, se pueden usar mallas recubiertas de titanio ultraligero como ayuda de fijación.

TiLOOP Bra: más soporte para el implante

El tejido muy delicado, biocompatible y flexible TiLOOP Bra fue desarrollado por PFM medical con el fin de hacer que el uso de los implantes en rodajas sea aún mejor y más seguro. En lugar del músculo pectoral, se encarga de la estabilización del implante. Cortado individualmente a la forma, se adapta a todos los cojines de silicona. TiLLOP Bra tiene muchas ventajas. Entre otros, puede:

  • Apoyar y estabilizar el músculo del pecho en su función
  • Asegurar la mejor posición posible del implante de forma permanente
  • Eliminar el deslizamiento o torsión del cojín de silicona
  • También previene el riesgo de fibrosis capsular.

El tejido fino, similar a una malla, crece completamente y puede permanecer en el cuerpo para siempre. El recubrimiento de titanio superfino ayuda a reducir al mínimo las reacciones de rechazo. Las mallas TiLOOP Bra también se utilizan con éxito en operaciones de hernias inguinales debido a su efecto de apoyo. Simplemente pídale a su médico más información sobre la reconstrucción mamaria y la combinación avanzada de implante y TilOOP Bra.

Consulte al médico que lo está tratando para obtener más información sobre las opciones de tratamiento disponibles.

 

TiLoop Bra Pocket: Implante de malla titanizada de soporte tisular y muscular para uso en reconstrucciones mamarias.

Malla Titanizada Tiloop Bra

Puedes consultar toda la información sobre nuestra Malla Titanizada en nuestra web:

 

PFM Medical

La empresa familiar alemana PFM Medical con sede en Colonia ha trabajado con éxito en ingeniería médica durante 40 años. Distribuye tanto en Alemania como en todo el mundo, y solo productos de calidad excepcionalmente alta para el uso diario en clínicas, laboratorios y atención médica, algunos de los cuales ha desarrollado él mismo. Desde el principio, la empresa ha sido sinónimo de acción responsable y, gracias a sus décadas de experiencia, ofrece productos seleccionados por su calidad, como el innovador TiLoop Bra que se muestra aquí.

La enfermedad que más afecta a las mujeres en el cáncer de mama. Según datos de la Asociación de Cáncer de Mama, cada hay afecta a 27.000 mujeres más. Con los nuevos métodos médicos, el índice de supervivencia está en torno al 85%. Sin embargo, miles de mujeres siguen sufriendo mastectomías y su consiguiente reconstrucción.

Hasta ahora, la técnica para las reconstrucciones mamarias, así como los aumentos de pecho, eran subpectorales. Es decir, para implantar, bien la prótesis, bien la grasa propia del cuerpo, es necesario hacer una incisión en el músculo pectoral para asegurar su fijación. Ello tenía como consecuencia que un postoperatorio más lento y doloroso.

La tecnología médica ha superado este obstáculo con la creación de la malla Tiloop Bra Pocket. Se trata de una malla de polipropileno titanizada lista para ser utilizada de una forma sencilla en el área prepectoral. Así, el cirujano podrá llevar a cabo una operación menos invasiva y menos dolorosa para el paciente, ya que la malla se coloca por encima del músculo.

La malla Tiloop Bra Pocket está diseñada con un bolsillo, de forma que el especialista tan solo tiene que introducir la prótesis dentro de la malla y colocarla en el paciente. Ésta malla, de fabricación alemana, viene en varios tamaños y gramajes. Así, desde Medical Cañada podemos facilitar  los tamaños <270 ml, <420 ml y <550 ml y de 16 gr, 35 gr y 65 gr.

Entre las ventajas de la malla titanizada encontramos:

  • Bajo gramaje: se considera que una malla es de bajo gramaje por debajo de los 40 gr. Ello supone que se introduce una cantidad menor de cuerpos extraños en el paciente, por lo que el riesgo de inflamación es mejor, así como el de migración y erosión.
  • Poros igual o inferiores a 1 mm: permite el crecimiento celular entre la malla. Así la integración de malla en el cuerpo humano es completa. Se produce el asentamiento celular a partir de los seis días y la vascularización a partir de las 12 semanas.
  • Calidad en el material: tiene toda las ventajas del prolipopileno, al ser flexible y elástico, y las del titanio, que ofrece una alta compatibilidad. Así encontramos una tendencia reducida hacia la formación de cicatrices.
  • Excelentes resultados estéticos: la colocación prepectoral permite al implante mamario asumir la posición fisiológica del tejido mamario subcutáneo, lo que resulta en una estética excelente y una ptosis de aspecto natural.
  • Excelente calidad de vida: la reconstrucción prepectoral y los beneficios asociados mejoran la calidad de vida de los pacientes.

En España, la técnica prepectoral está ocupando cada vez más espacio entre las operaciones de las pacientes que van buscando una operación mamaria con todas las garantías de salud y estéticas. Uno de ellos es el doctor Huelbes, cirujano ginecológico del Hospital Reina Sofía de Murcia. Os facilitamos un vídeo de una operación con la técnica prepectoral en la que utiliza la malla de polipropileno titanizada Tiloop Bra Pocket de PFM y suministrada por Medical Cañada

Después de someterse a una mastectomía (operación quirúrgica de extirpación de mama para tratamiento o prevención del cáncer), muchas mujeres deben esperar un tiempo hasta la reconstrucción de su mama. En estos casos, es cuando necesita elementos que le permitan pasar ese periodo de transición de la forma menos traumática posible.

La cirugía de reconstrucción de la mama extirpada puede realizarse de forma inmediata o postergarse por diferentes cuestiones. Cuando se pospone la reconstrucción para más adelante, el proceso comienza una vez que el pecho ha sanado y que la mujer ha terminado la terapia adyuvante.

Después de la intervención, aún con reconstrucción inmediata o postergada, la mujer debe llevar sujetadores especiales que fijen y sujeten bien el pecho sin oprimir la zona. Actualmente, existen en el mercado diferentes marcas dedicadas al cuidado del pecho que ofrecen una amplia gama de sujetadores y trajes de baño de alta calidad.

Es el caso de la casa Anita. Su sección Anita CARE está dedicada al cuidado del pecho en este tipo de situaciones. Diseñan modelos de corsetería y baño especiales para después de operaciones de mama. Sus productos ofrecen un ajuste perfecto con el máximo nivel de comodidad, otorgando un look femenino y moderno.

Tanto sujetadores como bañadores ofrecen la posibilidad de colocar las prótesis iniciales o de primera puesta, en caso de ser necesarias, pues incluyen una funda para ello. Además tienen innovadores productos de silicona para igualar imperfecciones.

Cuando se pasa por un proceso como el cáncer de mama, el factor psicológico realiza una papel muy importante en la recuperación de la mujer, pues puede sufrir alteraciones del estado de ánimo y dejar de realizar actividades cotidianas que le vendrían muy bien. Acciones como ir a la playa, pueden resultar incómodas para algunas mujeres si no conocen las alternativas que ofrece el mercado en trajes de baño estéticos y seguros.

Anita CARE, diseña moda de baño inspirada en las últimas tendencias y adaptada totalmente al cuerpo de la mujer tras una operación de mama. Sus modelos están sometidos a rigurosos controles de calidad, pues se realizan pruebas de vestuario de forma regular para comprobar la adaptación al pecho. Los diseños de Anita CARE se pueden combinar perfectamente con las prótesis de mama y están realizados en materiales de increíble ligereza y durabilidad.

NELLY - Bañador
ALNEA - Bañador

Los bañadores y biquinis de Anita CARE, incluyen un recorte de las axilas más subido para mejorar la sujeción y ofrecer comodidad, los tirantes son ajustables para mayor funcionalidad y tienen un corte alto en el escote que permite cubrir posibles cicatrices.

La prótesis no se marca, gracias al material especial y al corte adaptado, además la funda para prótesis tiene una discreta abertura en los laterales que permite nadar con seguridad.

MAMA4

La amplia gama de Anita CARE, permite a las mujeres que han sufrido cáncer realizar actividades cotidianas de forma segura y cómoda haciendo, al mismo tiempo, que puedan verse femeninas, guapas y modernas.

Las chicas de nuestra tienda de la Galería Comercial Arrixaca te ofrecen el mejor asesoramiento sobre moda de este tipo, infórmate en el 968 80 18 35.

Traemos una nueva publicación del Hospital Westmead de Australia y la Universidad de Sydney sobre una comparación entre la ADM Veritas y la TiLOOP Bra para la reconstrucción mamaria con implantes. En este estudio retrospectivo, se incluyeron 150 pacientes entre enero de 2014 y diciembre de 2016, de los cuales 120 pacientes en el grupo de la TiLOOP Bra y 30 pacientes en el grupo de Veritas. Todas las reconstrucciones mamarias del grupo de la TiLOOP Bra incluyeron una mastectomía unilateral o bilateral y una reconstrucción mamaria subpectoral/dual plane. En el grupo Veritas se realizaron 25 reconstrucciones de mama sub-pectorales/dual plane y 12 pre-pectorales. Se realizaron un total de 179 reconstrucciones de mama con la TiLOOP Bra y 37 con Veritas. El seguimiento medio fue de 12 meses.

El objetivo principal del estudio era evaluar las complicaciones postoperatorias.

Los resultados del estudio fueron:

Comparación del grupo Veritas con el grupo TiLOOP Bra:

  • Tasa general de complicaciones más alta en el grupo Veritas: 54% vs. 14% de los senos (p < 0,01)
  • Mayor tasa de seroma en el grupo Veritas: 51.4% vs. 1.6% de los senos (p < 0.01)
  • Más rotaciones de implantes en el grupo Veritas: 16.2% vs. 1.1% de los senos (p < 0.01)
  • Mayor tasa de infección en el grupo de Veritas: 18.9% vs. 2.1% de los senos (p < 0.01)
  • Más dehiscencia de la herida en el grupo Veritas: 10.8% vs. 0.5% de los senos (p < 0.01)
  • Más necrosis de piel en el grupo de TiLOOP Bra (5,7% vs. 0% de las mamas (p = 0,61)) y más hematomas en el grupo de TiLOOP Bra (1% vs. 0% de las mamas (p = 1)). En este caso no fue estadísticamente significativo.

Conclusión: Los resultados de este estudio pueden apoyar la argumentación de que las ADM tienen mayores tasas de seroma postoperatorio, tasas de infección y pérdida de implantes.

Puede consultar el estudio completo aquí.

Para más información sobre nuestra TiLOOP Bra pinche aquí.

Hoy nos ha llegado el testimonio de una mujer de 70 años de edad que fue diagnosticada de cáncer de mama y se sometió a una mastectomía y reconstrucción con tejido autólogo. El procedimiento de reconstrucción mejora con creces la autoestima de las pacientes y su disposición a la enfermedad. Pero existen 2 tipos de reconstrucción, con tejido autólogo (utilizando tejido del propio cuerpo) o con reconstrucción mediante prótesis mamarias.

A esta mujer se le reconstruyó hace 3 años y desde entonces padece dolores en la espalda por la extirpación de tejido de esta zona. La reconstrucción con tejido autólogo se realiza empleando piel y grasa de la espalda, que es transportada hacia la mama movilizando el músculo dorsal ancho. La zona de la espalda se cierra dejando una cicatriz horizontal. El volumen que se puede extraer  no suele ser suficiente para obtener una mama del mismo tamaño, por lo que casi siempre es necesario añadir una pequeña prótesis.

Para evitar esto, Medical Cañada pone a disposición la malla TiLOOP Bra Pocket para reconstrucción prepectoral con prótesis mamaria. Con el mínimo dolor posible puesto que no se rompe ningún musculo. Los resultados estéticos, al llevar una prótesis de silicona, también son mucho mejores. Además gracias a los beneficios de la titanización, se produce una muy buena integración de la malla con el tejido de alrededor, reduciendo al mínimo la posibilidad de encapsulación.

Si desea más información sobre la técnica, la malla o los cirujanos que realizan esta intervención estamos a su disposición para cualquier consulta.

Malla TiLOOP Bra Pocket para reconstrucción prepectoral

Posibilidad de reconstrucción mamaria en diagnósticos de cáncer de mama

RECONS MAMARIA PORTADA

Estimada paciente:

Según nuestra experiencia, tras ser diagnosticadas con cáncer de mama, algo que afecta profundamente a mujeres de todas las edades, surgen muchas preguntas. Entre ellas, si hay alguna posibilidad segura de volver a reconstruir una mama amputada de la forma más natural posible. Se alegrará de saber que la medicina también ha hecho grandes progresos en este ámbito. En muchos casos es posible reconstruir la mama de forma estética durante la operación o posteriormente (tras el tratamiento oncológico). Una reconstrucción de mama entraña operaciones adicionales y requiere mucha paciencia.

Sin embargo, es totalmente comprensible si quiere volver a sentirse «completa» y bien consigo misma. Además de reforzar su autoestima, ocn la reconstrucción de mama se pueden evitar posibles problemas ortopédicos, como dolorosas contracturas de espalda que se deben al desequilibrio de peso en la zona del pecho.

Hable sin demora con su médico acerca de sus deseos y sus posibilidades individuales, él podrá ayudarle a tomar una decisión acertada.

RECOSN MAMARIA INTERIOR

Hay dos métodos para la reconstrucción mamaria

Si la mama se reconstruye tras una amputación, se puede efectuar, dependiendo del diagnóstico individual, usando tejodos propios o un implante de silicona. El método quirúrgico que usa tejidos propios es más complicado. En este, el cirujano extirpa tejidos cutáneos, musculares y adiposos de zonas adecuadas (como por ejemplo la espalda, los glúteos o los muslos) para darle a la mama su forma original. Por el contrario, usar un implante de silicona es más sencillo. En la mayoría de los casos se coloca bajo el músculo pectoral para tener un soporte bueno y discreto. Si el músculo pectoral no es lo suficientemente fuerte, algo que es relativamente frecuente, pueden emplearse redes ultraligeras con acabado de titanio como fijación auxiliar.

TiLOOP® Bra: más soporte para el implante

El tejido delicado, biocompatible y flexible de TiLOOP® Bra ha sido desarrollado por PFM Medical para mejorar y hacer más seguro el uso de implantes de silicona. Se hace cargo de la estabilización del implante en vez del músculo pectoral y está hecho a medida de forma individual para adaptarse a cada implante de silicona. TiLOOP® Bra tiene muchas ventajas. Entre otras, puede:

  • Dar apoyo y estabilizar la función del músculo pectoral
  • Asegurar de forma duradera la colocación correcta del implante
  • Para evitar que el implante de silicona se deslice o se gire
  • Y además, evitar el riesgo de una fibrosis capsular

El fino tejido de tipo malla se incorpora por completo y puede permanecer en el cuerpo permanentemente. El acabado super fino de titanio sirve para reducir al mínimo el rechazo. Las redes TiLOOP® también se usan con éxito durante procedimientos quirúrgicos de hernia inguinal gracias a su efecto de apoyo. Para obtener más información acerca de la reconstrucción mamaria y de la combinación avanzada de implante y TiLOOP® Bra, consulte con su médico.

Infórmese acerca de sus posibilidades terapéuticas preguntando a su médico responsable.

Los próximos días 6, 7 y 8 de octubre estaremos en el 35º Congreso de SESPM (Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria) que tendrá lugar en el Paraninfo de la Universidad Jaume I de Castellón.

SESPM

El congreso versará sobre el tratamiento de patologías mamarias. El cáncer de mama es un problema que afecta a 1 de cada 8 mujeres españolas, pero que, afortunadamente, superan 8 de cada 10 de esas mujeres. Estos porcentajes aumentan a medida que se avanza en las investigaciones y se implementan nuevos tratamientos.

 En nuestro afán por promover el uso de materiales de alta calidad, presentaremos los nuevos diseños de mallas titanizadas especiales para surco mamario, así como los mejores y más seguros complementos y adhesivos quirúrgicos para este tipo de cirugías.

Nuestro compromiso y especialización en mama nos lleva a estar presentes en este tipo de reuniones y congresos donde compartir, contrastar y conocer los mejores tratamientos y técnicas sobre patologías mamarias.

Os esperamos a todos allí