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15 años TiMESH: un implante de malla que establece estándares en la cirugía de hernia

Durante los últimos 15 años TiMESH ha ofrecido a los usuarios un implante de malla universal para la reparación intraperitoneal y extraperitoneal para todo tipo de hernia.

Convencer desde el principio

Desde su introducción en el mercado en 2002, TiMESH ha establecido el estándar para el beneficio, la calidad y el manejo en la cirugía de la hernia, y después de 15 años todavía se utiliza en la actualidad. 1

Seguro y confiable

Los usuarios de todo el mundo confían en su excelente calidad probada: hasta la fecha, más de 500.000 pacientes han sido tratados con implantes TiMESH.

Proceso de titanización patentado 

No hay nada como experiencia y calidad. Nuestro proceso patentado de titanización cumple con las más rigurosas exigencias.

Titanización: beneficio comprobado para el paciente

Los estudios demuestran los beneficios de la malla de polipropileno titanizada sobre la convencional . TiMESH ofrece a los pacientes una ventaja probada en la calidad de vida.

TiMESH – Calidad Made in Germany

La malla titanizada se desarrolla y fabrica en Nuremberg, Alemania.

Beneficios

  • Aplicación universal : TiMESH es la mejor opción para todas las técnicas de reparación de hernias, incluida IPOM.
    Es realmente fácil IPOM , ya que todo el material está siendo titanizado, ambos lados de la malla son idénticos y no se requiere recubrimiento adicional para el posicionamiento intraperitoneal.
  • Manejo sencillo: ya que TiMESH es flexible y extremadamente fácil de modelar, el manejo intraoperatorio es simple.
  • Excelentes características de crecimiento interno : la superficie hidrófila titanizada de la malla mejora el crecimiento celular 2 y reduce el riesgo de inflamación 3 , lo que a su vez disminuye la cicatrización y el riesgo de contracción de la malla 4,5 .
Gráfico: la titulación de las superficies de polipropileno aumenta la vitalidad de las células de fibroblastos

*La titanización de las superficies de polipropileno aumenta la vitalidad de las células de fibroblastos

Detalles generales

  • Malla de polipropileno Tipo 1a Titanizada
  • Peso: 16 g / m2, 35 g / m2 ó 65 g / m2
  • Tamaño de poro: 1.0 mm
  • Tejida con fibras monofilares
  • No reabsorbible
  • Bordes atraumáticos cortados por láser
  • EtO (óxido de etileno) esterilizado, no pirogénico

Productos

Ofrecemos una amplia gama de otros productos basados ​​en implantes TiMESH para la cirugía de hernia:

  • TiMESH – para la reparación quirúrgica de todo tipo de hernias
  • TiSURE® – para la reparación quirúrgica de defectos del diafragma esofágico
  • TiLENE® Blue : para la reparación quirúrgica de todo tipo de hernias
  • TiLENE® Strip : para la profilaxis de hernias incisionales
  • TiLENE® Guard : para la reparación de la hernia paraestomal
  •  TiLENE® Plug – para la reparación quirúrgica de hernias inguinales, umbilicales y femorales

1 marca CE para malla de hernia titanizada TiMESH: 2002

2 Lehle, K., et al., Verbesserung des Langzeitverhaltens von textilen Implantaten und anderen Biomaterialien auf Kunststoffbasis durch plasmaaktivierte chemische Gasphasenabscheidung (PACVD), en Abschlußbericht: Bayerischer Forschungsverbund Biomaterialien, Bayerischer Forschungsverbund Biomaterialien, Editor. 2003. p. 149-173.

3 Scheidbach, H., et al., Estudios in vivo que comparan la biocompatibilidad de varias mallas de polipropileno y sus propiedades de manejo durante la parplastia endoscópica total extraperitoneal (TEP): un estudio experimental en cerdos. Surg Endosc., 2004. 18 (2): p. 211-220.

4 Zhu, LM, et al., Implantes de malla: una visión general de los parámetros de malla cruciales. World J Gastrointest Surg, 2015. 7 (10): p. 226-36.

5 Wood, AJ, et al., Caracterización de materiales y análisis histológico de mallas de hernia de polipropileno, PTFE y PET explantadas de un paciente individual. J Mater Sci Mater Med, 2013. 24 (4): p. 1113-22.

Titanización de implantes de malla

Hace ya 15 años, pfm medical pudo transferir los beneficios del titanio a un material base flexible y elástico, en particular sobre una malla de polipropileno. 2

Implante de titanio

Implante de titanio

Malla flexible y titanizada

Malla flexible y titanizada

Durante la etapa de fabricación patentada de titanización, el carbono en la capa que contiene titanio se somete a un enlace covalente con una malla de polipropileno tipo 1a. La unión covalente significa que hay un vínculo a nivel atómico.

Gráfico: capa titanizada unida a covalencia después de la titanización del material de base

La titanización hace que las superficies se vuelvan hidrófilas

La titanización da como resultado una superficie hidrófila (“amante del agua”). Con la titanización, la superficie originalmente hidrofóbica (“repelente del agua”) del polipropileno se vuelve hidrófila. Una prueba simple con una gota de agua demostrará esto.

En superficies hidrofóbicas, la gota de agua quedará circunscrita. En superficies titanizadas y, por lo tanto, hidrófilas, la gota de agua se dispersará.

Gota de agua sobre superficie hidrofóbica e hidrófila

Comportamiento de una gota de agua sobre una superficie hidrofóbica e hidrofílica.

En comparación con el polipropileno hidrófobo simple, la superficie hidrófila de un implante de malla titanizada ofrece numerosos beneficios:

Los beneficios de las mallas titanizadas

Mejor crecimiento celular

A diferencia de las superficies de polipropileno, los fibroblastos en superficies titanizadas son más energéticos y crecen mejor. 3

Gráfico: aumento de la vitalidad celular a través de la titanización

Aumento de la vitalidad celular de los fibroblastos mediante la titanización de una superficie de polipropileno.

Menor riesgo de inflamación y mejor compatibilidad

Cada implante desencadena una reacción inflamatoria. Cuanto menor es la reacción, mejor tolerará el implante el cuerpo. 4

Las siguientes figuras comparan los niveles de proteína marcadora de células inflamatorias (macrófagos y linfocitos B) después de la implantación de varias mallas de hernia en un modelo animal. La malla de hernia titanizada TiMESH demuestra los niveles más bajos de estas proteínas específicas para la inflamación.

Gráfico: reacción inflamatoria reducida a través de la titanización

Proteína CD68 como marcador para 
Makrophags / Monozytes y Proteine ​​CD11B, CD1A como marcadores para B-Lymphozytes.

Menos cicatrices y menos contracción de la malla

En general, cuanto más fuerte es la inflamación, más gruesa es la cicatriz. Dado que la reacción inflamatoria de las mallas titanizadas es menor que la de las mallas de polipropileno no titanizadas, se producirá menos cicatrización. 5

Esto tiene una consecuencia importante: dado que el tejido cicatricial que encapsula la malla se encogerá menos con el tiempo, esto también se aplica a la malla. 6,7

Influcence of titanisation on mesh shrinkage

¿Por qué es la reacción inflamatoria más pequeña?

Nuestro sistema inmune se activa cada vez que detecta cuerpos extraños. Un ejemplo de esto podría ser las proteínas que muestran formas no naturales. Por ejemplo, las proteínas hidrofílicas tales como las albúminas tomarán tales formas no naturales siempre que se unan a superficies hidrófobas. Este cambio de forma activa las células del sistema inmune, por ejemplo, macrófagos y linfocitos B. Estas células potencian la respuesta inflamatoria que termina en la formación de tejido cicatricial.

Las proteínas hidrofílicas, sin embargo, se unen a las superficies hidrófilas con muy pocos cambios de forma. Las células del sistema inmune se activan mucho menos y la respuesta inflamatoria no es tan marcada.

Dado que el sistema inmune recibe una señal más débil para desencadenar la respuesta inflamatoria, la formación de tejido cicatricial y la contracción de la malla son menos pronunciadas 5,6,7 y el tejido circundante se incorporará mejor en la malla. La característica sobresaliente de crecimiento del implante disminuye la sensación de cuerpo extraño.

La titanización con su mejor compatibilidad se utiliza para mejorar los resultados del paciente y la calidad de vida: como malla titanizada en cirugía de hernia, cirugía de mama y reconstrucción del suelo pélvico.

Gráfico: Beneficios de la titanización

1  Wintermantel, E., S.-WH, Medizintechnik Life Science Engineering. 5 ed. 2009, Berlín Heidelberg: Springer-Verlag.

2 Marca CE para malla de hernia titanizada TiMESH: 2002

3 Lehle, K., et al., Verbesserung des Langzeitverhaltens von textilen Implantaten und anderen Biomaterialien auf Kunststoffbasis durch plasmaaktivierte chemische Gasphasenabscheidung (PACVD), en Abschlussbericht: Bayerischer Forschungsverbund Biomaterialien, Bayerischer Forschungsverbund Biomaterialien, Editor. 2003. p. 149-173.

4 Scheidbach, H., et al., Estudios in vivo que comparan la biocompatibilidad de varias mallas de polipropileno y sus propiedades de manejo durante la parplastia endoscópica total extraperitoneal (TEP): un estudio experimental en cerdos. Surg Endosc., 2004. 18 (2): p. 211-220.

5 Scheidbach, H., et al., Influencia del revestimiento de titanio sobre la biocompatibilidad de una malla de polipropileno de peso pesado. Un modelo experimental animal. Eur Surg.Res., 2004. 36 (5): p. 313-317.

6 Zhu, LM, et al., Implantes Mesh: una visión general de los parámetros de malla cruciales. World J Gastrointest Surg, 2015. 7 (10): p. 226-36.

7 Wood, AJ, et al., Caracterización de materiales y análisis histológico de mallas de hernia de polipropileno, PTFE y PET explantadas de un paciente individual. J Mater Sci Mater Med, 2013. 24 (4): p. 1113-22.

8 El Manual de Reparación de Hernia de SAGES. 1 ed. 2013, Nueva York: Springer-Verlag

El Laproclose o Sistema de Aguja de cierre de trocar con cono es una herramienta quirúrgica utilizada para cerrar los puertos de las incisiones que se realizan en una cirugía para introducir los trocares.

Está indicado para su uso en otras aplicaciones quirúrgicas donde se requiere aproximación de los tejidos y la sutura percutánea en un espacio cerrado:

 

  • Retracción y reposición temporal de las estructuras intraperitoneales

 

  • Fijación segura de malla de hernia

 

  • Reparación de la hernia ventral

⚠️  Advertencia:El siguiente vídeo puede herir su sensibilidad.

 

 

Para más información: Pinche aquí

Curso de RM de Mama

noviembre 30th, 2017 | Posted by admin in Casos Clinico | cirugia | Medical Cañada - (0 Comments)

Los próximos 26 y 27 de Enero de 2018 se celebrará

La primera edición del curso de RM mamaria Hospital de la Ribera está orientada a radiólogos de mama y radiólogos en formación con especial interés en Mama.

Se celebrará en el Hospital Universitario de La Ribera  en Alzira, Valencia.

Los objetivos del curso serán:

  1. Conocer las bases fisiopatológicas de las secuencias de RM (contraste y difusión)
  2. Conocer las categorías diagnósticas BI-RADS aplicadas a la RM
  3. Conocer las bases de la interpretación de imágenes de RM en
  • La estadificación del cáncer de mama
  • La evaluación de respuesta a la neoadyuvancia
  • El seguimiento de pacientes con antecedentes de cáncer de mama
  • Pacientes con implantes mamarios y reconstrucciones oncoplásticas
  • Pacientes de alto riesgo heredo-familiar
  • Pacientes con secreción mamaria, CUP y Paget
  • Pacientes con hallazgos equívocos en mamografía y ecografía

Enlace del programa: Pinche aquí

Enlace para más información: Información

 

 

 

Hoy y mañana, 16 y 17  de Noviembre de 2017, Medical Cañada está en el II Curso de Actualización en Cirugía de la Pared Abdominal. Dolor Inguinal  en Bilbao.

 

El Dr. Ángel Zorraquino,  miembro de la Junta Directiva de la SoHaH, con el apoyo de la Universidad del País vasco, el Servicio de Cirugía General del Hospital de Basurto y la Sociedad Hispanoamericana de Hernia, ha organizado este magnífico Curso Internacional, que va a reunir a los mas cualificados especialistas en un candente tema : El dolor inguinal, la inguinodinia.

 

Hoy nuestro equipo comercial se encuentra en Bilbao apoyando el curso de actualización en cirugía de la Pared Abdominal. Dolor inguinal.

Nuestro material se trata de un material económico, manejable y que cumple con los requisitos necesarios para ubicarlo en la cavidad y colocación es sencilla.

En este caso, nos gustaría destacar la aplicación y uso de adhesivo quirúrgico en la cirugía de pared abdominal. El Ifabond, permanece en estado líquido. Cuando se aplica a tejidos vivos o en un entorno húmedo y/o básico, se polimeriza rápidamente, proporcionando una gran resistencia mecánica. Finalizada la polimeración el producto pierde su poder adhesivo. (n-hexil-cianoacrilato)

En condiciones normales de uso, el adhesivo se reabsorbe por degradación hidrolítica. El tiempo de reabsorción varía según el tipo de tejido y la cantidad de adhesivo aplicado.NUEVO-FORMATO-IFABOND

IFABOND® es un dispositivo médico implantable de clase III que, por su acción adhesiva y hemostática, ha sido diseñado para ofrecer una alternativa al grapado, la sutura o cualquier otro método utilizado durante las intervenciones quirúrgicas.

ifabondPuede ser utilizado tanto en cirugía abierta como laparoscópica. De este modo, permite cerrar sin tensión desde heridas superficiales hasta las más profundas, así como fijar in vivo una prótesis a los músculos, tendones u otros órganos.

Información ampliada: Pinche aquí

Programa: Pinche aquí

 

Medical Cañada estará en la próxima Jornada Internacional de Pared Abdominal el próximo 23 de Octubre de 2017.

La presentación  de la I Jornada Internacional de Pared Abdominal  se celebrará  próximo 23 de Octubre en el Hospital Vithas-Nisa 9 de Octubre de Valencia, organizada por el Dr. Guillermo Pou Santonja.

La patología de Pared tiene una gran prevalencia en la población y es la que en un mayor volumen se interviene en los Servicios de Cirugía.

El Dr. Guillermo Pou Santonja , centrará la jornada en el tratamiento quirúrgico: un tema candente, Cirugía de la Hernia Inguinal y sus variantes técnicas, que van a ser presentadas, comentadas y valoradas entre los  prestigiosos cirujanos, que ha elegido como ponentes.

Enlace del programa: Pinche aquí

Enlace para más información: Información

El Dr. Alfredo Moreno Egea presenta el siguiente vídeo sobre el tratamiento por cirugía laparoscópica del dolor inguinal crónico, Neurectomía Laparoscópica.

Enlace vídeo: Pinche aquí

Para evitar este dolor -que puede llegar a ser crónico-, consecuencia del atrapamiento del nervio por las grapas usadas durante la cirugía para fijar la malla, desde Medical Cañada, proponemos el uso de Ifabond, adhesivo quirúrgico tisular, sintético, hemostático y bactericida.

Ifabond, reduce el dolor postoperatorio, y disminuye el periodo de convalescencia.

ifabond contenidoNUEVO FORMATO IFABOND

Para evitar el indice de recidivas consecuencia de una cirugía de hernia se debe utilizar la malla adecuada.

“Cada problema de pared abdominal precisa un tipo de malla. La malla no es la técnica” (Dr. Alfredo Moreno Egea).

 

Desde Medical Cañada queremos presentaros nuestro nuevo Laproclose, Sistema completo de aguja y guía para el cierre de los puertos de los trocar con cono de 15 cm, de Laprosurge.

El Sistema completo aguja y guía se utiliza para el cierre de los puertos de los trocar y para la prevención de hernias por trocar con cono de 15 cm de largo.

El uso combinado de la guía y el introductor minimizan el riesgo de lesiones internas.

La guía asegura que la punta de la aguja entra en la cavidad peritoneal en un ángulo agudo, en lugar de perpendicular.

 

 

 

Esto reduce el riesgo de lesiones por:

  • La reducción de la capacidad de la aguja para punción de órganos intraperitoneales.
  • La mejor visualización de la aguja cuando entra en la cavidad peritoneal.

También está indicado para su uso en otras aplicaciones quirúrgicas donde se requiere aproximación de los tejidos y sutura percutánea en un espacio cerrado:

  • Retracción y reposición temporal de las estructuras intraperitoneales
  • Fijación segura de malla de hernia
  • Reparación de la hernia ventral

 

Modo de uso: Instrucciones


Características de la Aguja:

  • Instrumento rígido diseñado para pasar las suturas a través del tejido subcutáneo para el cierre del puerto.
  • Pasa fácilmente a través de la fascia y el peritoneo.
  • Mandíbulas largas y agarre retráctil para la recuperación segura de suturas dentro de la cavidad abdominal.
  • Mecanismo de émbolo para extender y retraer las mandíbulas.
  • Mango diseñado ergonómicamente para una cómoda colocación de los dedos.
  • De fácil manejo con una sola mano.
  • Las mandíbulas se adaptan a cualquier tamaño de sutura.

 

Características de la Guía:

  • La guía está diseñada para permitir el cierre de trocar de10mm / 12mm.
  • La guía en forma de cono actúa como pasador de la sutura permitiendo capturar todas las capas de tejido, para lograr el cierre completo de la fascia y el peritoneo, y por tanto, la prevención de la aparición de hernias incisionales.
  • El uso de la guía evita la pérdida de pneumoperitoneo durante el procedimiento de cierre del puerto.

 

Ficha técnica: Laproclose cono 15 cm

 

 ¿Por qué cerrar los puertos de trocar?

CIERRE DE INCISIONES POR LAPAROSCOPIA DE FORMA SEGURA Y COMODA

 

Vídeos:  Como evitar una hernia de trocar

 

La gama de productos de instrumental de laparoscopia de Medical Cañada, permite realizar una cirugía mínimamente invasiva sin comprometer la resistencia o rigidez de los instrumentos.

La laparoscopia proporciona muchas ventajas clínicas y cosméticas sin necesidad de que el cirujano altere el funcionamiento de la técnica.

El acceso a la cavidad abdominal mediante mínima invasiva (a través de puertos de laparoscopia), tiene el beneficio cosmético de una reducida cicatriz en la piel y los beneficios clínicos de disminución del nivel de daño tisular, de una menor probabilidad de posteriores hernias en el sitio del trócar y de una mínima infección de la herida.

Esta cirugía de mínima invasión supone una recuperación más rápida y una reducción en las puntuaciones de dolor en los pacientes.

Usar instrumental de laparoscopia, permite a los cirujanos lograr la ergonomía de la triangulación laparoscópica convencional con las numerosas ventajas adicionales que ofrece la reducción del tamaño de la incisión.

 

En la práctica de la realización de cirugía mínimamente invasiva nos encontramos con la presentación de la bolsa para espécimen Mini de Laprosurge.

 

Desde Medical Cañada queremos presentaros nuestra nueva bolsa para espécimen mini MRB002

 

Una bolsa contenedor de poliuretano transparente de uso médico para extraer tejidos con un tamaño de 165 x 60 mm teniendo un volumen de capacidad de 120 ml.

 

La introducción en el paciente se hace a través de un trocar de 5 mm.

 

Permitiendo una apertura y cierre de la bolsa a través de su mango de forma automática durante la cirugía.

 

El diseño innovador de la bolsa para espécimen facilita su uso a través de un puerto de 5mm y permite a los cirujanos alcanzar mayores beneficios clínicos con el procedimiento adecuado usando las mismas técnicas tradicionales, sin un puerto adicional de tamaño más grande.

 

Sustituye totalmente la extracción de espécimen por trocar de 10 mm y de 15 mm.

 

Características y Beneficios

  • Impresionante volumen en comparación con el tamaño de la incisión.
  • Dispositivo sencillo de rápida entrada que permite una fácil captura del tejido.
  • Se abre automáticamente y se expande longitudinalmente a lo largo de la misma dirección que los instrumentos de agarre para facilitar su uso.
  • Bolsa transparente para una mejor visibilidad de la muestra.
  • Material impermeable que minimiza los riesgos de contaminación en el sitio del trócar
  • Bolsa con hilo de nylon que asegura un perfecto cierre.

 

Usos en Cirugía:

  • Apendicitis por laparoscopia
  • Colecistectomía por laparoscopia (extracción de vesícula)
  • Miomectomía por laparoscopia
  • Histerectomía por laparoscopia
  • Anexectomía por laparoscopia
  • Nuestro instrumental de laparoscopia es muy recomendado para cirugías laparoscópicas en cirugías pediátricas.
  • Nuestro instrumental de laparoscopia, es muy recomendado para cirugías laparoscópicas en animales.

Ficha Técnica: Referencia: 026-3118

¡Aquí estaremos!

Los próximos días 7, 8 y 9 de Junio estaremos en el XIV Reunión Nacional de cirugía de la Pared Abdominal organizada por la Asociación Española de Cirujanos que tendrá lugar en el Centro de Convenciones en el Hotel Barceló Punta Umbría, Huelva.

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El congreso estará centrado en el tratamiento de la Cirugía en Pared Abdominal, tratamiento, novedades y tratamiento de eventraciones complejas.

 En nuestro afán por promover el uso de materiales de alta calidad, presentaremos los nuevos diseños de mallas de polipropileno titanizada especiales, nuestro instrumental en 3 mm, así como los mejores y más seguros complementos y adhesivos quirúrgicos y sistemas de fijación para este tipo de cirugías.

Nuestro compromiso y especialización nos sigue llevando a estar presentes en este tipo de reuniones y congresos donde compartir, contrastar y conocer los mejores tratamientos y técnicas sobre .

Os esperamos a todos allí en el Espacio 6punta umbria

Programa: Programa-PARED-ABDOMINAL

Los próximos días 17, 18 y 19 de Mayo estaremos en el XXI Reunión Nacional de la Fundación Asociación Española de COLOPROCTOLOGÍA (Sección de Coloproctología de la AEC) que tendrá lugar en el Palacio de Exposiciones y Congresos Cabo de Gata, Almería.

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El congreso versará sobre el tratamiento de patología Colorrectal, Cirugía, Investigación, Innovación y Laparoscopia colorrectal avanzada.

 En nuestro afán por promover el uso de materiales de alta calidad, presentaremos los nuevos diseños de mallas de polipropileno titanizada especiales, así como los mejores y más seguros complementos y adhesivos quirúrgicos y sistema de fijación para este tipo de cirugías.

Nuestro compromiso y especialización nos lleva a estar presentes en este tipo de reuniones y congresos donde compartir, contrastar y conocer los mejores tratamientos y técnicas.

Os esperamos a todos allí en el Espacio 23

Programa: Programa-COLOPROCTOLOGIA